w w w . m i a j o k i . c o m  

Kätilön haastattelu

Toinen lapsemme syntyi TAYS:in synnytyssairaalassa.

Kohdallemme osui mukava ja ammattitaitoinen kätilö, Tuula Koivisto. Hän antoi meille mielenkiintoisen haastattelun koskien kätilön työtä ja synnytystä yleensä.

Miksi valitsit juuri kätilön ammatin?

TAYS:in synnytyssairaalan kätilö

Tuula Koivisto

Olen aina ollut kiinnostunut naisedusta ja naisen elämän suuresta haasteesta eli äitiydestä. Omat pitkät ja hankalat synnytyskokemukseni saivat myös mielenkiintoni heräämään voimakkaasti synnytyksen hoitoa kohtaan: tuli voimakas tunne, että minulla voisi olla paljon annettavaa. Halusin olla myös mukana jakamassa ja todistamassa vanhempien onnea ja nähdä konkreettisesti “kätteni työn tuloksen”.

Kuinka kauan olet toiminut kätilönä?

Olen toiminut kätilönä lähes 19 vuotta. Sitä ennen toimin sairaanhoitajana kirurgisella puolella
lähes 10 vuotta.

Millaisia ominaisuuksia kätilön työ vaatii?

- Kykyä kantaa vastuuta ja kykyä ottaa tarvittaessa “ohjat käsiin”.
- Tarkkuutta, huolellisuutta, nopeaa reagointikykyä.
- Näppäryyttä erityisesti käsien käytössä.
- Hyvää fyysistä kuntoa.

Kätilön työn hyvät ja huonot puolet?

Hyvät puolet:
- Saa hoitaa pääasiassa nuoria ja terveitä ihmisiä
- Saa olla mukana elämän onnellisissa hetkissä
- Työ on vaihtelevaa, koska synnytykset ja ihmiset ovat erilaisia
- Näkee kättensä työn tuloksen
- Saa usein palautteen työstään heti henkilökohtaisesti
Huonot puolet:
- Kaikki lapset eivät synny terveinä tai elossa
- Kolmivuorotyön raskaus ja juhlapyhien aikana työssäolo.
- Työn fyysinen kuormittavuus

Voitko kertoa uraltasi jonkun vaikean synnytyksen, joka päättyi onnellisesti?

Vaitiolovelvollisuuden vuoksi en voi kertoa, mutta pääasiassa vaikeatkin synnytykset päättyvät onnellisesti.

Muistatko mikä on pisin / lyhin synnytys, missä olet ollut mukana?

Pisin synnytys on varmaankin kestänyt noin 28 tuntia. Hoidin synnyttäjää iltavuoron ja kun tulin aamuvuoroon, hän oli edelleen synnyttämässä ja synnytti sitten työvuoroni aikana.

Lyhin synnytys kohdallani on kestänyt 50 minuuttia ja synnytys oli käynnistys.

Mikä on ollut urasi vilkkain päivä (montako synnytystä)?

Muistaakseni urani vilkkaimpana päivänä eli vuorokauden aikana syntyi 28 lasta ja oman työvuoroni aikana olen hoitanut useamman kerran hoitanut kolme synnytystä, kerran neljä synnytystä.

Miten eri synnytykset poikkeavat toisistaan (ensisynnytys, toinen synnytys jne.)

Saman äidin useamman synnytyksen poikkeamista toisistaan voi arvioida vain karkeasti. Minä arvioin asiaa oman työkokemukseni pohjalta:

Ensimmäinen synnytys on kestoltaan usein pisin, noin 12-14 tuntia, ponnistusvaihe on useimmiten 0,5-1 tuntia.

Toinen synnytys on usein naisen nopein synnytys, kesto on usein 2-6 tuntia ja ponnistusvaihe on lyhyt.

Kolmas synnytys on usein edellistä pidempi ja “lempeämpi”, mutta lyhyempi kuin ensimmäinen synnytys.
Osalla synnyttäjistä esiintyy supistusheikkoutta, jolloin kaikki synnytykset venyvät kestoltaan. Monisynnyttäjät tietävät usein itse, miten heidät synnytyksensä etenee ja minä kuuntelen herkällä korvalla tällaista synnyttäjää.

Mitä haluat sanoa synnyttämään tulevalle ensikertalaiselle?

Sanoisin ensikertalaiselle, että:

- Tule avoimin mielin.

- Sinua hoitaa ammattilainen.

- Kerro toiveesi, kysy kun jokin asia on epäselvä.
- Luota kätilöösi. Hän toimii sinun ja syntyvän lapsesi parhaaksi. Hän on asiantuntija.
- Sinun on mahdollisuus keskustella sinua hoitaneen kätilön kanssa synnytyksen jälkeen, jos haluat pyydät osastolta välittämään keskustelupyynnön synnytyssaliin, mutta joskus kiire estää mahdollisuuden keskusteluun.

Entä mitä haluat sanoa isille, jotka tulevat synnytykseen mukaan?

Isille sanoisin, että:
- Luota kätilöön. Hän hoitaa vaimoasi ammattitaidolla parhaan kykynsä mukaan.

- Sinun tehtäväsi on tukea vaimoasi niillä pienillä, mutta tärkeillä asioilla, joita voit tehdä: pitää kädestä, pyyhkiä hikeä, antaa juotavaa, hieroa tai painaa selän kipukohtaa, silitellä, puhua rauhoittavia ja rohkaisevia sanoja, olla läsnä, vaimon tarpeiden ja toiveiden mukaan.
- Luota siihen, että naiset on luotu synnyttämään ja kestämään synnytys ja selviämään siitä.
Sinäkin voit rohkeasti kysyä kätilöltä mieltäsi askarruttavista asioista synnytyksen aikana.

Miten haluaisit rohkaista niitä, jotka pelkäävät tulla synnyttämään?

Mutta on myöskin luonnollista, että pelkoa liittyy synnytykseen: ensisynnyttäjälle se on "hyppy tuntemattomaan", kun ei tiedä ennestään, mitä omassa kehossa tapahtuu ja miltä synnytyksen eri vaiheissa tuntuu ja uudelleensynnyttäjää saattaa pelottaa jokin asia, joka liittyy edelliseen synnytykseen. Haluaisin myös sanoa, että synnytykseen ei voi tehdä “käsikirjoitusta”, koska luonnolla on myös oma sanottavansa synnytystapahtumassa. Mutta ilman “käsikirjoitustakin” synnytys voi sujua hyvin ja hienosti ja lopputulos on palkitseva. Oma kätilösi kyllä neuvoo ja opastaa tarpeen mukaan sinua!
 

Mitä puudutusta suosittelisit eri tilanteissa?

Oikean puudutuksen valinta avautumisvaiheessa on tilannekohtainen. Ensisynnyttäjälle epiduraalipuudutus on usein hyvä valinta, koska synnytys etenee useimmiten hitaasti. Nopeasti etenevässä tilanteessa kohdunkaulanpuudutus voi myös olla hyvä valinta. Jos synnytys on pitkällä sairaalaan tultaessa, hyvä vaihtoehto on spinaalipuudutus, jonka vaikutusaika on lyhyempi kuin epiduraalipuudutuksen. Sitä ei mielellään laiteta kuin kerran synnytyksen aikana, koska seurauksena voi olla postspinaalpäänsärky. Uudelleensynnyttäjällä spinaalipuudutus toimii parhaiten, silloin kun synnytys etenee nopeasti. Edellä mainitut puudutukset eivät sulje pois toisiaan.

Olit mukana Mian toisen lapsen syntymässä. Miten kuvailisit synnytystä?

Mian synnytys oli “hyvässä vauhdissa” sairaalaan tultaessa, sen näki jo ulkoisista merkeistä. Spinaalipuudutus tuntui Mian kohdalla oikealta valinnalta, koska supistukset olivat voimakkaita ja tiheitä. Puudutuksen ajoitus tuntui osuvan aivan kohdalleen, koska vauva syntyi kivuttomasti. Mia osasi toimia hyvin uudelleensynnyttäjänä ponnistusvaiheessa, vaikka spinaalipuudutus vaikutti vielä, eikä silloin ole välttämättä helppoa ponnistaa vauvaa maailmaan, kun ponnistustarve voi olla heikentynyt puudutuksesta johtuen.

Kätilö kapaloi vauvan taitavasti tiiviiseen kapaloon.

Mian synnytys oli kaunis tapahtuma, jossa kätilökin voi tuntea onnistumisen riemua, kun puudutuksen ajoitus onnistui ja maailmaan syntyi uusi ihastuttava lapsukainen. Uuden elämän synty on aina ihmeellinen ja arvokas tapahtuma. Mian synnytys sujui sellaisella vauhdilla kuin toissynnyttäjän synnytys usein sujuu.